寒假快要結束了，媽媽發現平時活潑開朗的的丫丫（化名）越來越不愿意開口和別人交流了，原來在春節回老家的時候因為口齒不清，家里親戚覺得她可愛總是拿她開玩笑，但是丫丫很不開心，覺得親戚們是在嘲笑她。媽媽為此也很苦惱，認為孩子大了自然就發音清晰了，奶奶也總說是不是要“剪一下舌頭”，媽媽趕緊帶丫丫來到了襄陽市中心醫院兒童康復中心進行的評估咨詢。經過兒童康復治療師的檢查和評估發現孩子是構音障礙。

那么什么是構音障礙吶？很多孩子在3～4歲或者十幾歲仍有發音困難或者發音不清的問題，有的家長認為與舌系帶過短有關，早點剪開就能解決問題。實際上，這種發音錯誤、含蓄不清，語句流暢度欠佳，與他人交流溝通困難的情況就是醫學上的構音障礙。構音障礙指的是由于發音器官神經肌肉的病變或構造的異常使發聲、發音、共鳴、韻律異常。言語肌群的運動速度、力量、范圍、方向和協調性都會影響言語的清晰程度。主要表現為發聲困難，發音不準，咬字不清，聲響、音調及速度、節律等異常和鼻音過重等言語聽覺特征的改變。

首先，大家需要了解構音障礙可能的原因。有時候，這種問題可能源于生理上的原因，如舌部肌肉不發達或者喉嚨結構異常。此外，語言環境也是一個重要的因素。如果孩子所處的環境中缺乏豐富的語言刺激，他們的發音技巧可能無法得到充分的發展；其次，對于這個問題，家長需要采取有效的應對措施。對于生理原因引起的構音障礙，可能需要尋求專業的醫療幫助。而對于環境因素，大家可以努力提供更加豐富的語言環境。例如，多與孩子交流，鼓勵他們嘗試發音，使用多種詞匯和表達方式；最后，家長需要給予孩子足夠的支持。這不僅包括在語言方面的支持，也包括在心理方面的支持。家長需要耐心地與孩子交流，鼓勵他們嘗試發音，并告訴他們這是正常的，不必為此感到羞愧。同時，大家也要關注孩子的心理狀態，確保他們有足夠的自信去面對這個問題。

如果發現孩子口齒不清，別人聽不懂孩子說的是什么，家長便要提高警惕了，一定要盡快為孩子進行專業的評估與治療，明確孩子說話不清的原因與類型，早發現早干預。目前功能性構音障礙大多通過正規的構音訓練是可以改善的，甚至可以完全治愈。發音不清首先給孩子帶來的除語言障礙外，隨之繼發的是心理障礙，如不及時矯治，將影響到孩子的學習，如語文的拼音、朗讀，也會給孩子的生活和成長帶來負面影響。經過治療師的講解丫丫媽媽明白了問題的所在，經過一段時間的構音訓練，丫丫發音清晰了，又變回了那個活潑開朗的小姑娘。

 兒童神經康復心血管 馬雨薇